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Arthrose des Kniegelenkes |
| Arthrosegelenk mit Knorpeldefekt auf den Gelenkflächen |
Bei degenerativen Veränderungen des Kniegelenkknorpels mit Destruktion der Gelenkflächen haben sich arthroskopische Behandlungsverfahren mit Spülung und mechanischer Knorpelglättung als Standardverfahren durchgesetzt. So unbefriedigend dies Verfahren auf längere Dauer gesehen auch sind, so gibt es immer noch keine zufriedenstellende Alternative.
Belegt ist die muskuläre Schwäche und Störung der Koordination des Bewegungsablaufs bei Arthrose. Daher ist es naheliegend, mit muskulärem Training die Stabilität des Gelenkes zu verbessern und zugleich schmerzauslösende Kniebelastungen zu reduzieren
Dazu wurde die "Knieschule" entwickelt, die kniegelenkschonende Verhaltensweisen im Alltag mit einem Trainingsprogramm zur Muskelkräftigung koppelt. Mit der Knieschule sollen Knieschäden vermieden werden. In Kombination mit täglichen Übungen des Krankengymnastik- programms soll die Gelenkfunktion des Knies verbessert werden.
Viele Patienten mit Kniebeschwerden haben durch eigene Erfahrungen bestimmte Verhaltens- maßnahmen entwickelt, oft sogar ohne sich dessen bewußt zu sein. In der Knieschule wurden diese Erfahrungen zusammengetragen. Die Verhaltensmaßnahmen sollen im Bewegungsablauf einstudiert werden, so daß sie schließlich ganz automatisch übernommen werden.
10 Regeln der Knieschule
1. Bewegung ist wichtig für die Knorpelernährung
Da der Gelenkknorpel keine Blutgefäße besitzt und nur durch den Wechsel von
Be- und
Entlastung ernährt wird, ist die Bewegung für die Knorpelernährung wichtig.
2. Ein geringeres Körpergewicht wirkt entlastend
3. Das Kniegelenk muss entlastet werden
Ist hauptsächlich ein Kniegelenk betroffen, wird die Gewichtsbelastung
unbewusst reduziert,
indem die nicht betroffene Seite die Hauptbelastung übernimmt. Muss das Kniegelenk
völlig
entlastet werden, so kann dies nur mit zwei Gehstützen erfolgen.
4. Schwere Lasten sollten gemieden werden
5. Längeres Stehen und Gehen ist zu vermeiden
Ein angeschlagener Knorpel braucht Erholung durch Entlastung etwa durch
bewusste
Sitzpausen
6. Schuhe mit flachen Absätzen mindern den Druck auf die
Kniegelenke
7. Weiche Sohlen federn die Kräfte auf die Gelenke ab
Weiche Sohlen, spezielle Polster unter den Fersen oder unter der gesamten
Fuss-Sohle
schützen durch ihre Stossdämpferwirkung den Knorpel.
8. Starke Kniebeugung sollte vermieden werden
9. Besonders kniefreundlichen Sportarten gebührt der Vorzug
Das Kniegelenk braucht Bewegung unter möglichst geringer Belastung. Schwimmen
und
Radfahren sind günstig, da hierbei nicht das Gewicht des Oberkörpers auf die Knie wirkt.
10. Die Beinmuskeln müssen täglich trainiert werden